Radiocirugía en el tratamiento conservador de las lesiones preinvasoras del cuello uterino / Radiosurgery in the conservative treatment of the preinvader lesions of the uterine cervix

Se realizó un estudio descriptivo prospectivo y analítico con el objetivo de evaluar el comportamiento del Procedimiento de Extirpación con Asa Electroquirúrgica, como tratamiento conservador de lesiones preinvasoras del cuello uterino en la consultas de patología de cuello del Hospital General Docente de Morón en el periodo comprendido entre el primero de Enero de 2005 al 31 de Diciembre de 2006. El universo estuvo constituido por todas las mujeres portadoras de lesiones preinvasoras del cuello uterino a las que se le efectuó biopsia escisional con electrocirugía. Obteniendo como resultado que la frecuencia de utilización del Asa Electro quirúrgica fue de un 73,4 por ciento; la edad más frecuentes fue de 35-39 años; el motivo de consulta más frecuente fue la citología alterada, iniciaron las relaciones sexuales con menos de 17 años, tuvieron antecedentes de dos partos y de tener tres o más parejas sexuales.

A prospective, descriptive and analytical study was carried out with the objective to evaluate the behaviour of the Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP), as conservative treatment of the preinvader lesions of the uterine cervix in the pathology office at The General Provincial Docent Hospital of Morón during the period among January 1st, 2005 to December 30th, 2006. The universe was constituted for all the women carrier of the preinvader lesions of the uterine cervix which the excisional biopsy had been carried out with electro surgery. The more frequent age was from 35 to 39 years, obtaining as a result that the utilization frequency of the loop electrosurgical was of a 73, 4 percent. The reason more frequent of the consultation was the alter cytology, they started their sexual relation before the 17 years, and they also had more than three sexual relationships.

Desenvolvimento de um equipamento eletrocirúrgico com saída não chaveada / Development of an Electrosurgical Unit designed to study the electrosurgery parameters

Neste trabalho são discutidos os resultados do desenvolvimento de um protótipo de um equipamento adequado para certificação de acordo com as normas brasileiras. O equipamento foi implementado com eletrônica analógica e circuitos digitais de processamento discreto. O protótipo obedece ao mais rígido critério de regulação de potência aplicada ao paciente (10 por cento ou 5 W de erro máximo, o que for menor) da norma brasileira. Uma etapa de potência com saída senoidal, utilizando transistores bipolares em região ativa, foi utilizada em oposição às saídas chaveadas tradicionais (moduladas, geralmente, por largura de pulso - PWM). Estes tipos de saídas são discutidos comparativamente, tanto os aspectos de projeto quanto aspectos referentes às características espectrais e de transferência de potência útil para o paciente. Os problemas encontrados na tecnologia adotada para o estágio de saída são apresentados e suas vantagens e desvantagens discutidas na seção final. Um método inédito de regulação de potência ativa em altas freqüências, que responde às modificações da impedância do tecido sob intervenção eletrocirúrgica em menos de 1 ms também é discutivo em detalhes. Outro aspecto de peculiar dificuldade é o transformador de saída dos equipamentos eletrocirúrgicos, que opera em freqüências acima de 300 kHz, o que faz com que o comportamento de sua impedância intrínseca exija cuidados especiais, sendo apresentadas algumas técnicas e soluções de projeto para o mesmo.